Účinná léčba kloubů, synovitidy, artritidy a artrózy

15 červenec 2025

Bolest v kloubech nejen komplikuje život, ale zpravidla, ale zpravidla, naznačuje nebezpečné zánětlivé a destruktivní procesy, které postupně omezují pohyby, a pokud léčba nebo jeho nepřítomnost není nevratné deformaci a postižení.

Artróza je druhou největší příčinou postižení po kardiovaskulárních onemocněních. Současně jsou artritida a artróza velmi často zasažena stále pracující populací, tj. Lidé jsou postiženi - nebo jsou nuceni neustále překonávat bolest, aby si vydělali na živobytí.

Proč tedy dochází k bolesti kloubům a jaké jsou metody, které jsou dnes k dispozici Rusům, které nejen dočasně zmírňují bolest, ale odstraní zánět a zastaví zničení kloubu?

Artritida a artróza - rozdíly

Artritida a artróza mají podobná jména, protože obě tyto onemocnění ovlivňují klouby. Liší se povahou změn kloubů.

Na artritida Bolest je spojena se zánětem kloubní tkáně. U tohoto onemocnění trpí synoviální skořápka, ve kterém jsou koncentrovány krve a lymfatické cévy, nervové zakončení. V souladu s tím to ovlivňuje stravování kloubu i produkci kloubního mazání (synoviální tekutina), která vyživuje chrupavku.

Artritida se může vyvinout V každém věkuvčetně dětí a adolescentů (mladistvé artritidy). Navíc může být tato nemoc ovlivněna Téměř jakékoli klouby, včetně malé (artritida prstů) a poškození více kloubů lze také pozorovat -Polyartritida.

Dlouhá existující artritida vede k artróze, protože kloub, zejména tkáň chrupavky, trpí dlouhou dobu z nedostatku krmiva, který pochází ze synoviální tekutiny. Je důležité „nezasahovat“ zánětlivé reakce s protizánětlivými léky, jmenovitě bojovat s příčinou zánětu, například s pomocí financování.

Na ArtrózaNejprve ze všeho, pozorováno Zničení chrupavky, zakrývající povrch kosti (a zanedbaným procesem - a samotnou kostní tkáň). Chrupavka přestává vyrovnat se se zatížením, které se na něm objeví, a on se začíná zhroutit rychleji, než se mu podaří zotavit. Tkanina chrupavky je změkčena, normální klouzání kloubních povrchů je narušeno, jakékoli pohyby jsou doprovázeny bolestí.

Artróza se objevuje častěji Po 40 letech. Léze velkých kloubů, jako jsou kolena (gonartróza) a kyčelní klouby (koksrtóza), je běžnější a je příčinou postižení a postižení. Méně běžné se vyskytuje osteoartróza prstů, artróza palce, temporomandibulárního kloubu, poškození ramene, loketního kloubu atd.

Příznaky a příznaky

Příznaky artritidy:

Synovitida, tj. Otok, zvýšená citlivost nebo bolestivost při dotyku, omezení mobility kloubu;
akutní, bolavá bolest, jak v pohybu, tak v klidu;
Ranní tuhost, vzhledem k tomu, že otoky se vyvíjí v době kloubu v době kloubu. Trvá to 40-60 minut po zahájení pohybu.

U artritidy lze také pozorovat obecné rysy charakteristické pro zánět: horečka, zimnice, pocení, obecná slabost. Může se to projevit bolesti hlavy, hubnutí. Jsou také pozorovány příznaky onemocnění, které způsobily zánět: poškození srdce s revmatoidní artritidou, plícemi a dalšími orgány s tuberkulózou atd.

Příznaky artrózy:

Bolest, která se vyskytuje při denní fyzické námaze, a ne v klidu. Například bolest v kolenním a kyčelním kloubu při chůzi, běhu, dřepy, chůze po schodech atd. Poté, když se pohybuje, bolest zmizí (začínající bolesti). Při ohýbání ohýbání je těžká bolest v koleni a křupavosti.
Krátké „počáteční bolesti“ po období odpočinku spojené se skutečností, že kloubní povrchy, na nichž se detrity usadily (výsledek ničení chrupavky a kostní tkáně), si na sebe třely. 15-20 minut po zahájení pohybu, bolest prochází, jak je detrit vytlačen.
Nepřetržité hloupé noční bolesti jsou častěji na začátku noci kvůli žilní stagnaci.

Artróza je často doprovázena zánětlivými reakcemi. Respektive je pozorována bolest a otok, jako u artritidy, a samotná nemoc se nazývá Arthroso-artritida.

S dlouhodobou artrózou často dochází k omezení mobility v důsledku degenerativních změn ve svalech, dochází k šlahám (tzv. Kontraktury) deformace kloubů. Proto se nemoc často nazývádeformující artróza nebo deformující osteoartróza.

Fáze a stupeň osteoartrózy

Existuje několik fází osteoartrózy, které jsou zpravidla rozpoznány radiologickými obrázky:

Osteoartróza 1. stupně - změny v kosti a chrupavce jsou při provádění počítačové tomografie slabě vyjádřeny. Bolest a otok se vyskytuje po mírné fyzické aktivitě. Otok kloubu prochází po odpočinku.
Osteoartróza druhého stupně - chrupavková tkáň se začíná kolaps, vzrůstky kostní tkáně (osteofyty) se objevují podél okrajů kloubu, mezera kloubu se zužuje, což vede k konstantní bolesti. Otok a bolest se stávají konstantní.
Je pozorována osteoartróza 3-4 stupně-extenzivní destrukce chrupavky a také zbavená ochrany kostní tkáně. Je pozorována konstantní otok, práce vazeb, funkce svalu, která vede k deformaci kloubů. Axiální zatížení ve kloubu je rozbité: „O“ nebo „X“ deformace v kloubech.

Který lékař se obrátit?

Pokud existuje podezření na artritidu nebo artrózu, musíte se poradit s lékařem pro správnou diagnózu. Na pravidelné klinice je tento problém adresován revmatologovi nebo traumatologovi ortopedistovi, méně často chirurgovi. Ve velkých diagnostických centrech se můžete dostat na schůzku s artrologem. Jedná se o specialista, který se přímo zapojuje do společných chorob.

Příčiny artritidy a artrózy

Hlavní příčiny artritidy:

Revmatoid (Někdy říkají revmatické) Autoimunitní onemocnění, když ochranné imunitní buňky těla z některých neznámých důvodů začnou zabíjet své vlastní buňky těla a brát je jako cizí (Revmatoidní artritida). Povaha této nemoci není zcela jasná. Nemoc častěji postihuje ženy (3-5krát, podle různých zdrojů). Je také nalezena mladistvá revmatoidní artritida (juvenilní idiopatická artritida) - forma dětí, která se vyskytuje u dětí a adolescentů mladších 16 let.
Infekční onemocnění, ve kterém jsou pozorovány symptomy artritidy, například tuberkulóza, brucelóza, klíště -přenášená borelióza atd.
Neinfekční onemocnění (Psoriáza, systémový lupus erythematosus atd.)
Metabolické poruchy, například dna.

Hlavní příčiny artrózy:

Zranění - Nejběžnějším důvodem.
Vrozená dysplazie (Porušení kloubních povrchů kostí) kloubu (například dysplastická koksartóza). V tomto případě jsou klouby příliš mobilní, na ně spadá zvýšená zatížení a opotřebení je rychlejší.
Dlouhá existující artritida (Revmatoidní artritida, kloubní tuberkulóza atd.). Porušení metabolismu v synoviální tekutině vede k nedostatečné výživě chrupavky, zpomalení procesů obnovy mrtvých buněk a vyvolávání jeho destrukce.
Nadměrná fyzická aktivita, zejména, pokud se zabývají profesionálními sportovními nebo monotónními výrobními operacemi. Je třeba poznamenat, že v švadlech se nejčastěji vyskytuje artróza kloubů rukou, u pracovníků pomocí jackhammerů - loketních a ramenních kloubů. Jinými slovy, především, chrupavka, která má zažívání maximálního zatížení po dlouhou dobu.
Hormonální poruchy. U žen je to často spojeno s menopauzou.

Bez ohledu na to, co byla specifickou příčinou artritidy nebo artrózy, je hlavním problémem porušení rovnováhy mezi procesy ničení a obnovy v kloubních tkáních.

Na buněčné úrovni to znamená, že v kloubu:

hromadí se Přebytečné poškozené a mrtvé buňkykteré tělo nemá čas na odstranění;

není vytvořeno dost nových funkčních buněk, které by měly nahradit mrtvé buňky a zajistit správné fungování kloubu.

Rozdíl v reakcích těla s artritidou a artrózou je vysvětlen rozdílem v postižených tkáních kloubů.

U artritidy převládají poškozené buňky v synoviální membráně a synoviální tekutině a tam je tam zahájen proces zánětu. Edém je nezbytnou reakcí těla na boj proti přebytkům poškozených buněk v měkkých tkáních.

S artrózou převládají poškozené buňky v chrupavkové tkáni, kde funguje další ochranný mechanismus: nahrazení poškozených funkčních buněk pojivovou tkáň (jizvy), která není schopna provádět odpisovací funkce a nemá vlastnost pružnosti, elasticity.

Přebytek poškozených buněk může nastat v době v důsledku zranění, podchlazení atd. V jiných případech se k akumulaci mrtvých buněk dochází postupně v důsledku denního zatížení (například při sportu, těžké nebo monotónní fyzické práci), zhoršená inervace, metabolická, hormonální a jiná procesy. V tomto ohledu je velmi důležité při léčbě artritidy a artrózy rizikových faktorů.

Rizikové faktory

Všechny rizikové faktory pro artritidu nebo artrózu jsou spojeny se situacemi, kdy procesy buněčné smrti v kloubu začínají převládat procesy zotavení:

Hypodynamia. Sedavý životní styl vede k malé mikrovibraci svalových vláken, k vývoji stagnujících procesů v tkáních, nedostatečném toku lymfatiky a kapilární krve a proto vede ke zvýšenému poškození a předčasné smrti zdravých kloubových buněk kloubu.
Nadváha. Přebytečná tělesná hmotnost zvyšuje zátěž podpůrných kloubů - kyčle a kolena. Kromě toho tuková vrstva komplikuje tok k kloubům krve, a proto je narušena výživa chrupavky. Je třeba poznamenat, že ženy více než hmotnost trpí artrózou kolena čtyřikrát častěji než jejich štíhlé vrstevníci. Předpokládá se, že snížení tělesné hmotnosti na 1 kg snižuje zátěž při chůzi pro každý kolen nebo kyčelní kloub o 4 kg.
Onemocnění páteře (Osteochondrosis, meziobratlové kýly). Ve sloupci páteře je mícha, kterou nervové impulsy přecházejí do svalů. Pokud je průchod impulsů rozbitý, svaly nefungují harmonicky a při nedostatečném amortizaci rány při skákání, spuštění po schodech, běhu a chůzi. V souladu s tím i při přirozeném denním zatížení kloubů jsou klouby kloubů poškozeny a umírají častěji.
Starší věk. Zdroje těla jsou postupně vyčerpány. Věž tkanin se vyskytuje všude, včetně kloubů, při různých rychlostech, v závislosti na působení škodlivých faktorů a genetických predispozic.

Infekce a neinfekční onemocnění jsou ve většině případů pouze „spouštěčem“. Artritida se zpravidla vyskytuje v přítomnosti výše uvedených rizikových faktorů. Ty. Zánět nastává na pozadí stávajících problémů - nedostatečný průtok krve, tok lymfatických toků, stagnace v kloubech. Zdravé buňky zpravidla účinně chrání před infekcemi a jinými „útoky“. Proto je důležité léčit nejen základní onemocnění, které vedlo k artritidě, ale také samotné klouby.

Na základě tohoto obecného porozumění následují zásady účinného zacházení s klouby.

Principy efektivní léčby kloubů

Čím delší a silnější procesy ničení převládají nad procesem zotavení, tím rychlejší okamžik nevratných změn začíná. V tomto ohledu je důležité co nejdříve přesunout rovnováhu ve směru zotavení.

To je nutné:

Čisté tkaniny Z přebytku poškozených buněk vytvořených v důsledku zranění, infekce, autoimunitních (revmatoidních atd.) Poruchy. To je nutné Posilujte tok lymfy.
Zlepšit zásobování krví kloubní tkáně, které povedou k přirozenému Zlepšení buněčné výživy. Výsledkem je, že proces předčasné smrti buněk se zastaví, stimuluje se obnovení chrupavky, synoviální membrána, normalizace složení synoviální tekutiny atd.
Obnovit inervaci látky. Hlavní příčinou vývoje nemoci může být zhoršená vodivost nervových cest od míchy k kloubu.
Maximum Snížit zátěž Na postižených kloubech v prvních projevech nemoci, aby se zabránilo další předčasné buněčné smrti. Nenoste podpatky, pokud je to možné, aby se snížila hmotnost, nezvyšujte váhy, chodíte a nekrývejte pečlivě, často alternativní fyzickou aktivitu s úplným mírem během dne atd. Toto je celá řada opatření, která zpravidla zahrnuje vážnou změnu ve způsobu roku životního stylu.

Zvažte různé typy léčby z hlediska prvních tří z výše uvedených principů účinnosti.

Léčiva (léčiva) terapie

V případě zánětu Používají se následující léky:

Hetepoidene anti -zánětlivá léčiva (NSAID). Hlavním mechanismem účinku těchto léků je zpomalit zánětlivý proces a eliminovat bolest. Čisticí tkáně z mrtvých buněk nedochází. Zmírňují stav pacienta, ale nezpomalují postup procesu [3]. Tyto léky jsou užívány prakticky na celý život, pokud jim není nesnášenlivost. V tomto případě se často projevují vedlejší účinky: negativně ovlivňují stav sliznice žaludku a střev a jejich dlouhodobé použití plné vývoje gastritidy, vředů, ulcerózního krvácení. Některé NSAID negativně ovlivňují chrupavku, čímž vyvolávají rozvoj artrózy [4].
Hormonální léky, které jsou obvykle zaváděny přímo do kloubu ve formě injekce. Používají se pouze podle přísných indikací lékaře a v extrémních případech s těžkou bolestí, což NSAID není eliminováno. Hormonální léky potlačují imunitu a proto trpí proces eliminace mrtvých buněk z kloubů. V důsledku léčby se intenzita zánětu snižuje, člověk cítí úlevu. Existují vedlejší účinky: Produkce vlastních hormonů je snížena, metabolické procesy atd. Lze porušit. Když je kloub zaveden do dutiny kloubu, jsou však pozorovány také účinky vedlejších účinků na tělo, obecně nižší než při užívání tabletů. Příčina nemoci není vyloučena.
Cytostatika - Skupina protinádorových léků, které porušují růst, vývoj a divize mechanismy Všechny buňky organismus. Při léčbě revmatoidní artritidy snižují množství protilátek, které zabíjejí jejich vlastní buňky těla. Jsou však také porušovány procesy tvorby jiných buněk, včetně hematopoézy.K očištění tkanin nedochází.

Anti -zánětlivá léčba je tedy zaměřena pouze na odstranění příznaků onemocnění, ale nikoli na čištění nebo výživu kloubních tkání. Léky zpomalují pouze „zmrazení“ ochranného zánětlivého procesu zahájeného tělem.

Dočasné odstranění bolesti je také nebezpečné, protože pacient přestane „ušetřit“ bolavou nohu. A to zhoršuje poškození chrupavky a kostí. Proto se onemocnění nevyhnutelně vrací a bolest se zvyšuje pouze v důsledku výskytu dalšího poškození během imaginárního „klidu“. A brzy jedinou metodou je pouze protetika kloubu.

Společná protetika (nahrazení kloubu umělým) - komplexní, nákladná chirurgická intervence, při kterém jsou možné vážné pooperační komplikace (infekce, hluboká žilní trombóza, zánět nervů atd.). Protéza je umělé zařízení, které může nahradit funkci určitého orgánu. Pokud je protéza umístěna uvnitř lidského těla, pak se nazývá endoprostheza. Endoprostetika kloubu je operace pro nahrazení kloubních složek implantáty, které mají anatomický tvar zdravého kloubu a umožňují celý objem pohybů. Po takových operacích pacient zapomíná na bolest v kloubech a vrací se do aktivního života. Středisko provádí operace na endoprotetice velkých (kolena, kyčle, ramene, lokte) a malých (kloubů prstů). Když je spojena infekce, může se osteomyelitida vyvinout, což vyžaduje odstranění protézy a postižených oblastí kostí. Funkčnost protézy je nižší než funkce skutečného kloubu. Během pádů a neopatrných pohybů jsou možné dislokace, zlomeniny fragmentů umělého kloubu, což vyžaduje druhou operaci.Vysoké riziko, že se staneme deaktivovaným vozíkem.

Aby se pokusilo obnovit chrupavku, složení synoviální tekutiny se používají následující léky:

Chondroprotectors. Jsou přiřazeny k obnovení kloubní chrupavky. Tyto léky (hlavně o doplňcích stravy) se široce používají. Ukazuje však mnoho studií Nedostatek účinku i ve srovnání s placebem!

Kyselina hyaluronová - Důležitá součást chrupavky. Je to důležitá strukturální složka matice chrupavky, chrání ji před opotřebením. Lék na základě IT může být podáván do kloubu ve formě injekcí až po odstranění zánětlivého procesu. Náklady na jednu injekci závisí na koncentraci léčiva a výrobce, jeden kurz zahrnuje několik injekcí. Zavedení této kyseliny dočasně chrání kloub před dalším poškozením. Však Uměle zavedený lék nestimuluje produkci vlastní kyselinyProto musí být kurzy neustále opakovány, aby se zachoval účinek.

Kromě léčby léčiva existují další metody:

Laserová terapie;
Kryoterapie (léčba nachlazení);
oteplování;
magnetoterapie;
elektromyostimulace;
fonoforéza (ultrazvuk);
Léčba drogami obsahujícími zlata atd.

Účinnost těchto metod z hlediska léčení z artritidy a artrózy však pod velkou otázkou [5], protože oni Nezajistěte eliminaci hlavního důvodu Nemoci - porušení rovnováhy mezi ničením a obnovou kloubní tkáně.

Nové pochopení výhod fyzioterapeutických cvičení (cvičební terapie)

Lékařská cvičení, aerobní výcvik, plavání - účinný prostředek k prevenci a léčbě artrózy. Cílem je obnovit mobilitu kloubu a zvýšení průtoku krve v této oblasti, a proto mohou stimulovat čištění a obnovení kloubní tkáně.

Během fyzických cvičení, práce Svaly vytvářejí energii biologické mikrovibrace*což je nezbytné pro transportní a metabolické procesy na buněčné úrovni. Lymfatické a krevní cévy nejsou vhodné pro každé tělo těla, pro každý mikro-sloup. Buňky proto nemají svá vlastní vozidla, aby se pohybovaly a kontaktovaly se mezi sebou, musí je „zatřást“, což je zajištěno kontraktilní aktivitou svalových vláken, tj. Svazové práce.

Svaly vytvářejí energii mikrovibrace neustále (i během spánku) se liší pouze energie. Absence mikrovibrace naznačuje smrt člověka. Hladina mikrovibrace, dostatečná pro výživu a čištění všech tkání, včetně kloubů, vzniká pouzeS napětím fyzického svalu.

Proto se při léčbě artrózy doporučuje cvičební terapie a má léčivý účinek.

Bohužel, Lékařská tělesná výchova má vážná omezení:

Cvičební terapie může být provedena až po odstranění zánětu během remise;
Cvičení se nedoporučuje pro silnou bolest;
Lidé ve stáří mají celou kytici nemocí nebo vážnou degradaci kloubů, které již neumožňují cvičení;
Lidé s velkou hmotností Mohou být provedeny pouze omezeným množstvím fyzických cvičení (v poloze v ležících, sedící) k obnovení kyčelních a kolenních kloubů, protože při chůzi a podobných nákladech klouby zažívají přetížení a pokračují v kolapsu;
Cvičební terapie bude účinná v častých běžných třídách, kdy se třídy střídají s obdobím odpočinku pro kloub. Lidé jsou zpravidla nuceni chodit do práce, mají řadu rodinných povinností, které jim nedovolují, aby se zcela věnovali (po dlouhou dobu) pouze cvičební terapii s obdobím odpočinku.
Cvičební terapie může být neúčinná, pokud artróza byla důsledkem fyzického přetížení a dystrofických změn v tkáních v kloubu. Svalové buňky jsou již vyčerpány a další zátěž může vést k jejich smrti.
Terapie cvičení nevyřeší problém obnovení vodivosti nervových cest, tj. V přítomnosti nemocí LFK páteře bude neúčinná, protože nervové impulsy se špatně dostanou do oblasti kloubů.

Terapie cvičení je tedy účinnou léčbou artrózy (ale nikoli artritidy) v příliš stáří s neúspěšným stádiem onemocnění v nepřítomnosti jiných přitěžujících onemocnění.

Čištění a obnova kloubní tkáně pomocí fonace

Existuje však cesta ven z situace! Energii biologické mikrovibrace lze získat z vnější strany pomocí vibro -akustické terapie (fonace).

Póning spočívá v přenosu zvukové mikrovibrace (frekvenční rozsah 30 - 20 000 Hz) do těla osoby nebo zvířete pomocí speciálního kompaktního lékařského aparátu. Takové zvukové mikrovibrace jsou pro tělo přirozené: ve svých fyzikálních vlastnostech jsou podobné těm biologickým mikrovibracím, které vytvářejí svalovou tkáň při maximálním statickém fyzickém stresu.

Testování, použitelné doma, je tedy tato přímá alternativa k fyzickým cvičením. Současně je účinek takové terapie vyšší, protože se jedná o externí „čistý“ zdroj ve vztahu k tělu a nevyžaduje jeho svalové náklady. Energie mikrovibrace je směrována bodově, na oblast postiženého kloubu, do hloubky 10 cm. Vzhledem k externímu zdroji se svalová tkáň během období hypodynamiky vyčerpala v období hypodynamiky, fyzického přetížení, stresu, podchlazení, obnovení jejich kontraktilní aktivity, a tedy nezbytnou úroveň mikrovibrace (Microdistan).

Navzdory své jednoduchosti expozice má telefonování řadu terapeutických účinků:

Zlepšuje tok lymfy v oblasti expozice a proto pomáhá čistit tkáně a včasné dokončení zánětlivého procesu. Tento Jedinečná vlastnost Metoda fyzioterapie, která je pro léčbu nepřístupná. V současné době žádný lék nemůže přímo ovlivnit tok lymfatických.
zlepšuje průtok krve a proto výživa každé buňky;
podporuje mazání kloubů;
přispívat k východu z depa kmenových buněk - předků všech funkčních buněk těla, včetně kloubních tkáňových buněk;
Zlepšuje vodivost nervových cest s dlouhodobými účinky na problémovou oblast páteře.

V tomto případě má telefonování vedlejší účinek, ale má dlouhodobý účinek.

Účinnost telefonování (vibro -akustická terapie) při léčbě kloubů byla prokázána četnými studiemi.

Vědecky prokázaná účinnost při léčbě artritidy a artrózy dosahuje 70-90% v závislosti na studii.