Sedavý způsob života, úrazy nebo nadměrná fyzická aktivita způsobují onemocnění pohybového aparátu. Aby se předešlo komplikacím, je důležité zahájit léčbu včas v procesu. K tomu potřebujete vědět o příčinách a příznacích patologie.
Popis onemocnění, jaké je jeho nebezpečí
Osteochondróza hrudní páteře je chronické onemocnění, při kterém začínají dystrofické změny v chrupavce umístěné v meziobratlovém prostoru. Patologie je vyjádřena snížením výšky disků a kompresí interkostálních nervových zakončení.
Hrudní osteochondróza prochází několika fázemi progrese.
První je charakterizována vysycháním meziobratlové ploténky, sníženou pevností a elasticitou a výskytem trhlin. Bolest je mírná a odezní, když si člověk trochu odpočine.
Ve druhé fázi disk klesá na výšku, výklenek v obratli je vyplněn nucleus pulposus, ale nepřesahuje jeho hranice. Svaly zažívají neustálé napětí. Člověk si stěžuje na silnou bolest, která po klidu ustoupí.
Třetí stadium je charakterizováno výstupem nucleus pulposus za okraje, trhlina dosahuje až k okraji obratle. V důsledku toho se vytvoří intervertebrální kýla. Bolest se stává konstantní.
Ve čtvrté fázi je detekována proliferace pojivové tkáně, která vyvíjí tlak na blízké obratle. Aby se kompenzovala snížená vrstva, kostní tkáň začíná růst. Objevují se další a další výrůstky (osteofyty).
Typy hrudní osteochondrózy a komplikace
Na základě povahy bolesti se rozlišují dva typy hrudní osteochondrózy:
- dorsago, které se vyznačuje akutní ostrou bolestí ve formě lumbaga, lokalizovanou v hrudní páteři. Stav provází svalové napětí, problémy s pohybem v oblasti krku a hrudníku;
- dorsalgie, při které se bolest pomalu zvyšuje. Inhalace a otočení těla, stejně jako dlouhodobý pobyt v jedné poloze, zvyšují nepohodlí. V noci se nepohodlí prohlubuje a mizí při chůzi.
Při absenci adekvátní terapie jsou nervová zakončení stále více stlačována. V důsledku toho může osteochondróza hrudní páteře způsobit komplikace:
- onemocnění trávicího systému;
- přetrvávající bolest;
- narušení srdeční činnosti;
- snížená schopnost otěhotnět;
- porucha ve fungování plic způsobená proliferací pojivové tkáně.
Proč dochází k patologii hrudní páteře?
Tato část páteře zažívá mírné zatížení a omezenou pohyblivost. Patologie je však běžná. Onemocnění může být způsobeno jedním z důvodů nebo jejich kombinací:
- zranění a škody;
- nadměrné zatížení oddělení, a to i v dětství;
- změny související s věkem spojené se sníženou výživou tkáně disku mezi obratli;
- endokrinologická onemocnění, zejména během menopauzy;
- zhoršení absorpce vápníku související s věkem;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- problémy s krevními cévami, aterosklerotická ložiska v cévách hrudní oblasti;
- slabý svalový korzet.
Jak se patologie projevuje?
Mezi příznaky hrudní osteochondrózy patří bolest a zvýšený svalový tonus. Bolest může být buď krátkodobá s vystřelováním, nebo dlouhodobá bolest. Zpětný ráz je cítit v přední části hrudníku, pod žebry a v rameni. Bolest zesílí při delším setrvání v jedné poloze.
Charakteristickým znakem patologie je citlivost na palpaci trnových výběžků hrudních obratlů.
Příznaky osteochondrózy hrudní páteře jsou podobné jako u jiných onemocnění a zahrnují:
- nepohodlí v oblasti srdce, připomínající bolest při angíně;
- bolest při dýchání, dušnost, projevující se také zápalem plic, tuberkulózou, obstrukční plicní nemocí;
- bolest v epigastrické oblasti, pod žebry, podobná příznakům gastrointestinálních onemocnění.
Metody léčby hrudní osteochondrózy
Pokud máte stížnosti, měli byste kontaktovat neurologa. Terapie zahrnuje léky, fyzikální terapii, cvičební terapii a masáže.
Lékaři předepisují léky:
- prostředky k odstranění zdroje zánětu v páteři;
- léky ke snížení svalového tonusu a rizika stlačení senzorických kořenů míchy;
- neuroprotektory určené k obnově nervových vláken.
Výběr a dávkování volí lékař, který vezme v úvahu toleranci léku, doprovodné patologie a hmotnost pacienta.
Je důležité dodržovat doporučenou délku léčby, aby se zabránilo relapsům. Léky na předpis si můžete levně koupit v internetovém obchodě.
Masáž by měla být prováděna opatrně pomocí technik tření. Oblasti pod lopatkami a mezi žebry by měly být důkladně ošetřeny. Aby se efekt dostavil, je potřeba alespoň 10-15 sezení.
Při fyzikální terapii je kladen důraz na cviky, které posilují svalový korzet, krk a spodní část zad.
Lokálně jsou předepisovány masti a gely s protizánětlivými účinky, hřejivé náplasti a Kuzněcovův aplikátor.
Osteochondróza hrudní oblasti
Osteochondróza hrudní oblasti je degenerativní patologie obratlů a disků. Vlasenko Alexander Adolfovich (neurolog, lékař manuální terapie s 30letou praxí) hovoří o osteochondróze hrudní oblasti - symptomech, diagnostice a účinných metodách léčby.
Proč se hrudní osteochondróze říká „chameleon"?
Hrudní páteř má zvláštní vlastnost - jsou k ní připojena žebra. Díky tomu je méně pohyblivý než krk a spodní část zad. V důsledku toho se osteochondróza v hrudní oblasti rozvíjí méně často, podle zásady: „méně pohyblivosti – menší opotřebení". Ale vyvíjí se méně často - to neznamená, že postupuje snáze. A skutečně je. Mluvíme o bolesti na hrudi. Vzhledem k tomu, že oblast bolesti hrudní páteře se shoduje s oblastí srdce, symptomy jsou často zaměňovány s anginou pectoris nebo infarktem myokardu. Ne nadarmo se o hrudní osteochondróze říká, že je to „chameleon". Může totiž předstírat nejen onemocnění srdce, ale i onemocnění plic, jater, žaludku, žlučníku nebo slinivky. A zde se nemůžete mýlit a přehlédnout infarkt nebo jiné závažné onemocnění, například patologii mléčných žláz u žen. Takové chyby jsou drahé, i když vše nakonec dopadne. Koneckonců to může člověka „dohnat" do silného stresu. Proto je velmi důležité najít zkušeného a znalého lékaře, který vše pochopí a odliší příznaky hrudní osteochondrózy od jiných patologií. Příznaky osteochondrózy hrudní oblasti jsou obvykle rozděleny do dvou kategorií - radikulární a reflexní.
Příznaky osteochondrózy
Projevy osteochondrózy budou záviset na lokalizaci a závažnosti léze v segmentu pohybu páteře. V počáteční fázi si pacienti stěžují na tupou, bolestivou bolest zad, nepohodlí, mírné omezení pohybů v páteři, periodickou necitlivost v pažích nebo nohou, bolesti hlavy a únavu. Zahájením léčby a změnou životního stylu v tomto období na sebe výsledek nenechá dlouho čekat a uzdravení se dostaví rychle.
Při těžkém poškození meziobratlové ploténky se objevuje silná bolest, přetrvávající necitlivost a/nebo slabost v paži nebo noze (v závislosti na úrovni poškození). Tyto příznaky mohou naznačovat zničení meziobratlové ploténky a přítomnost kýly a je nutné okamžitě konzultovat lékaře a zahájit léčbu.
V nejtěžších případech může být syndrom bolesti extrémně závažný, možná dysfunkce pánevních orgánů, silná slabost a necitlivost v paži nebo noze. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je nutná urgentní hospitalizace v nemocnici k vyřešení otázky chirurgické léčby.
Při cervikální osteochondróze se bolest vyskytuje v krku, může vyzařovat do ramene, paže nebo hlavy, necitlivost nebo slabost v paži, bolest hlavy, závratě.
Při osteochondróze hrudní páteře se bolesti objevují na hrudi, vyzařují do hrudní kosti nebo lopatky, zesilují dýcháním a pohybem, někdy se objevuje pocit nedostatku vzduchu. Pacienti si tento stav často pletou s bolestí srdce.
Při postižení lumbosakrální páteře je bolest lokalizována v dolní části zad, zesiluje pohybem, vyzařuje do nohy nebo hráze a může se objevit necitlivost nebo slabost v noze.
Je třeba si uvědomit, že naše tělo je jeden celek a rozdělení osteochondrózy na krční, hrudní a bederní je libovolné. Nemoc se zpravidla vyvíjí v celé páteři, ale projevuje se v části, která zažívá největší zatížení.
Radikulární příznaky
Vznikají v důsledku dopadu na nervy opouštějící páteř.
Míšní nervy
Z páteře vychází mnoho nervů. Říká se jim míšní nervy. Každý takový nerv se postupně větví a sleduje určitou oblast těla s jasně definovanými hranicemi. Tato oblast se nazývá zóna segmentální inervace. Každý obratel, ploténka, nerv a zóna jsou očíslovány, přesně si navzájem odpovídají. Pokud dojde k obnažení nervu, příznaky se objeví v zóně segmentální inervace odpovídající tomuto nervu, a ne jen tak kdekoli – na libovolném místě.
Radikulární příznaky zahrnují:
- Snížení nebo ztráta reflexů;
- Zhoršená citlivost;
- Svalová slabost;
- Radikulární bolest.
Inervační zóny hrudních segmentů
Osteochondróza D1–D2- Způsobuje bolest v oblasti ramen, klíční kosti a podpaží.
Osteochondróza D3–D6- způsobuje bolest kolem pasu v horní části hrudníku. Simuluje bolest v srdci, záchvat anginy pectoris. U žen způsobuje bolest v mléčných žlázách.
Osteochondróza D7–D8- způsobuje bolesti pletenců na úrovni solar plexu. Simuluje bolest žaludku, jater, žlučníku nebo slinivky břišní. Snižuje reflexy horní části břicha.
Osteochondróza D9–D10- způsobuje bolest v hypochondriu a horní části břicha. Někdy napodobuje tzv. „akutní" břicho – ostrou bolest v břiše. Snižuje střední břišní reflexy.
Osteochondróza D11–D12- způsobuje bolest v oblasti třísel. Simuluje bolest u ženských nemocí, apendicitidy a střevních onemocnění. Snižuje reflexy v dolní části břicha.
Reflexní příznaky
Na rozdíl od radikulárních symptomů nemají reflexní symptomy jasné hranice. Mohou to být: potíže s dýcháním, nedostatek vzduchu, bolest při nádechu a výdechu, zimnice a „husí kůže" na kůži, mezižeberní neuralgie, bolest na hrudi. Často je pozorována dyspepsie - zhoršuje se chuť k jídlu, objevuje se nevolnost, pálení žáhy, nadýmání a dysfunkce střev. Kvůli bolesti je rušen spánek, objevuje se nespavost a pocit nedostatečného spánku. Je obtížné se pohybovat, zejména ráno. Koordinace pohybů je narušena – to se projevuje na chůzi. Celková slabost, slabost. Sexuální poruchy. Podrážděnost. Rychlá únavnost. Objevují se různé bolesti. Tlaková bolest v oblasti hrudníku. Bolest mezi lopatkami. Bolest v hypochondriu. Bolest při zvedání paží. Bolest při ohýbání nebo pokusu vstát. Bolest mezi lopatkami. Obecně se bolest při osteochondróze hrudní oblasti obvykle dělí na dva typy.
Dorsalgie- středně silná, dlouhotrvající bolest v zádech a na hrudi s obdobími zesílení a útlumu.
Dorsago- akutní bolestivé „lumbago" v této oblasti.
- Příznaky osteochondrózy hrudní oblasti závisí na stadiu osteochondrózy.
- Zhoršují se, když se hrbí nebo se snaží vstát.
- Příznaky se často objevují po 35-45 letech.
- Vyskytují se přibližně 3krát častěji u žen než u mužů.
Samozřejmě jste si všimli, že radikulární příznaky jsou definovány zcela jasně, zatímco reflexní příznaky jsou velmi vágní a nespecifické. A jak víte, vše, co nemá jasné definice, slouží jako pohodlná zástěrka pro profesionální bezmoc. Týká se to mimo jiné reflexních příznaků a tak oblíbeného pojmu mezi lékaři, jako jsou „změny související s věkem". Mnozí z vás jistě znají situaci, kdy lékař vysvětlil problém jako „reflexní" nebo „věkové" procesy. Většina lidí v takových chvílích správně věří, že lékař prostě nemůže přijít na to, co se děje, a snaží se zahalit svou neschopnost v mlze těchto „kouzelných slov".
Kdysi byla oblíbená věta: "Každá nehoda má jméno, příjmení a funkci. "Každá nemoc má tedy své vlastní jedinečné příznaky. A je povinností lékaře je jasně znát. A pak nebude potřeba vrhat mlhu a obviňovat ze všeho osteochondrózu hrudní oblasti. Nyní chápete, jak důležité je najít zkušeného a znalého lékaře. Na tom bude záviset jak správná diagnóza, tak dobré výsledky léčby.
Fáze onemocnění
V závislosti na probíhajících patologických procesech existují 4 fáze vývoje hrudní osteochondrózy:
| Etapa | Změny | Příznaky |
| První | Dehydratace plotének, která způsobuje ztrátu elasticity. Jejich výška se zmenšuje, ale šířka se zvětšuje – meziobratlová ploténka se postupně oplošťuje. | Bolest se objevuje přímo v poškozeném prstenci. Může to být tahání nebo střelba. |
| Druhý | Anulus fibrosus se začíná rozpadat. Nervové kořeny jsou stlačeny, což způsobuje bolest. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
| Třetí | Vazivový prstenec praskne, což způsobí vytvoření herniovaného disku. Vzniká skolióza nebo patologická kyfóza. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
| Čtvrtý | Objevuje se tření obratlů proti sobě, což vyvolává posun meziobratlových kloubů. Tkáň obklopující obratle se zanítí. Tkáň chrupavky je nahrazena kostní tkání, což snižuje motorické funkce. Objevuje se fibróza. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
Mohou být pozorována stadia exacerbace a remise. Ten je často pozorován ve fázi 4.
Stupně onemocnění
Jedná se o modernější klasifikaci příznaků hrudní osteochondrózy, kterou používají specialisté.
| stupně | Změny a příznaky |
| První | Ruptura meziobratlové ploténky způsobená náhlým pohybem nebo přepětím. Ostrá bolest, podobná průchodu elektrického proudu páteří. Svalové napětí. |
| Druhý | Vyznačuje se nestabilitou páteře. Bolest při pohybu. Výčnělek. |
| Třetí | Bolest se stává konstantní. Ztráta citu. Změna v chůzi. Silné bolesti hlavy. Obtížné dýchání. Tachykardie. |
| Čtvrtý | Páteř je nestabilní: obratle sklouzávají a kroutí se. Osteofyty rostou, svírají míšní nervy a vyvíjejí tlak na míchu. |
Hrudní osteochondróza může způsobit vážná onemocnění, která bude obtížné vyléčit.
Diagnostika je klíčem ke správné léčbě
Dnes existuje řada moderních metod pro hardwarovou diagnostiku osteochondrózy. Nejpřesnější z nich jsou MRI a CT. Ale hlavní metodou je stále klinická diagnostika - to je, když zkušený lékař porovnává údaje z nejméně tří zdrojů - ze stížností pacienta, výsledků MRI a příznaků, které byly zjištěny během vyšetření. To umožňuje co nejpřesněji stanovit diagnózu a vytvořit účinný individuální léčebný program.
Koho kontaktovat, metody vyšetření osteochondrózy
S bolestí páteře se pacienti zpravidla obracejí na neurologa, který na základě stížností a neurologického vyšetření může provést předběžnou diagnózu, předepsat další vyšetřovací metody (rentgen páteře, MRI, CT, obecný rozbor moči , obecný krevní test) a vyvinout léčebný režim .
Léčba
Léčba by měla být komplexní, zaměřená na:
- odstranění bolestivého syndromu;
- odstranění narušené funkce míšních kořenů;
- prevence progrese degenerativně-dystrofických změn ve strukturách páteře.
Během akutního období, se silnou bolestíje předepsána léčba drogami: nesteroidní protizánětlivé léky, myorelaxancia, vitaminy B, chondroprotektory nebo se dělá blokáda.
Fyzioterapieje hlavní metodou konzervativní léčby onemocnění pohybového aparátu. Cvičební terapie je zaměřena na formování, korekci a posílení svalového korzetu; zvýšený rozsah pohybu v páteři a kloubech; rozvoj motorického stereotypu a správného držení těla; snížení zátěže páteře.
Při pravidelné pohybové terapii, společném cvičení, józe nebo plavání se zlepšuje prokrvení a výživa tkání, normalizuje se metabolismus, zvětšuje se meziobratlový prostor, což vede k zotavení.
Poslouchejte své tělo, pokud zjistíte příznaky osteochondrózy nebo váš životní styl zahrnuje dlouhodobé sezení u počítače, řízení auta nebo nedostatečnou fyzickou aktivitu, vyhledejte pomoc odborníka, aniž byste čekali na exacerbace.
Jak jste pochopili, osteochondróza je skutečná „spleť" příznaků, které vám lékař rozpletením zbaví bolesti a trápení. Ale není možné odstranit změny na obratlích a ploténkách. Proto je třeba správně chápat slova „léčba osteochondrózy". Pokud máte zájem o odstranění bolesti a jiného utrpení, pak ano, je to docela možné. A pokud vedete akademickou diskusi na téma návratu obratlů a plotének do jejich původního vzhledu, „jako novorozené dítě", pak ne, minulost nelze vrátit. Musíte být realističtí a pak nenapadnete podvodníkům.
Jaká metoda léčby je považována za hlavní?
Jemná manuální terapie je hlavním typem léčby osteochondrózy hrudní oblasti. Je to jako antibiotikum na zápal plic – bez něj se neobejdete. Zbývající typy - masáže, léky, fyzioterapie a cvičební terapie - jsou pomocné.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody zmírňují otoky a záněty, zlepšují průtok krve v postižené oblasti, snižují nebo zastavují bolest.
Magnetický laser, magnetoterapie, SMT s novokainem, ultrazvuk s hydrokortisonem atd.
Balneoterapie: Aplikace bahna, aplikace ozokeritu na postižená místa, radonové koupele.
Cvičební terapie a masáže
Terapeutické cvičení je hlavní metodou léčby osteochondrózy. Gymnastika se provádí pravidelně po dobu 10-15 minut několikrát denně. Pro zvýšení účinnosti je předepsána masáž. Procedury pomáhají uvolnit svaly, snížit tlak na obratle, zlepšit metabolické procesy a průtok krve. Pohybovou terapii lze provádět samostatně doma, také na klinice (individuální i skupinové lekce). Masáž provádí kvalifikovaný odborník v prostředí kliniky.
Jak jemná manuální terapie funguje?
Výživa plotének přímo souvisí se svaly obklopujícími páteř. Kromě toho jsou samotné zádové svaly jednou ze základních příčin bolesti při osteochondróze hrudní oblasti. Jemná manuální terapie je speciální metoda, která umožňuje vrátit svalům jejich přirozenou fyziologii, odstranit křeče, svalové napětí a zlepšit výživu plotének.
Meziobratlové ploténky jsou jedinou částí těla, která nemá cévy a je vyživována správnou funkcí svalů.
Kromě toho při provádění léčby pomocí rukou chiropraktik:
- uvolní zátěž z postižených obratlů a plotének a správně ji rozloží;
- uvolňuje svaly a pomáhá jim vrátit se do normálu;
- zbavuje pacienta svorek;
- zlepšit napájení disku;
- obnoví motorické funkce těla;
- normalizuje krevní oběh.
Manuální působení mobilizuje vnitřní síly těla a spouští samoléčebné mechanismy.
Akupunktura
Technika spočívá v ovlivňování biologicky aktivních bodů těla tenkými jehlami. Postup snižuje projev bolesti a zánětlivých procesů. Akupunktura není bolestivá a může dojít k menšímu nepohodlí.
Léčba patologie u žen
Je prakticky nemožné zcela se zbavit již progredující hrudní osteochondrózy, ale je docela možné zpomalit nebo dokonce zastavit tvorbu patologického degenerativního-dystrofického procesu v tkáních pohybových segmentů páteře pomocí prostředků a metod moderní medicíny. . Optimálního terapeutického účinku lze dosáhnout pouze integrovaným přístupem k léčbě této patologie pomocí léků, různých fyzioterapeutických technik a technik cílené cvičební terapie (fyzikální terapie).
Příznaky a léčba osteochondrózy hrudní páteře u žen se příliš neliší od příznaků u mužů. V akutním období osteochondrózy hrudního segmentu páteře potřebuje pacient intenzivní léčbu exacerbace, během níž se používají různé léky a fyzikální procedury, které pomáhají odstranit především bolestivý syndrom a současně další negativní projevy. nemoci.
Během remise musí být pacientovi předepsána udržovací léčba založená především na užívání léků obnovujících osteochondrální strukturu a fyzikální terapii. Ve zvláště závažných případech se někdy uchýlí k chirurgickému zákroku ke stabilizaci polohy páteře.
Co dělat v případě exacerbace?
Během exacerbace se objevuje silná bolest, vyzařující podél mezižeberních prostor. V této fázi je nutné zachovat klid na lůžku a snížit pohyblivost páteře. Příznaky jsou eliminovány analgetiky předepsanými ošetřujícím lékařem.
Léčba je naprosto bezpečná.
Prevence
Pro prevenci onemocnění a zpomalení degenerativních procesů se doporučuje:
- úprava hmotnosti;
- cyklistika, běh, plavání, jóga a další sporty;
- každodenní procházky;
- užívání vitamínových komplexů a chondroprotektorů;
- snížení stresu na zádech;
- včasná léčba onemocnění pohybového aparátu.
Abyste se vyhnuli relapsům, vytvořte pohodlné podmínky pro spánek a práci. Hlídejte si váhu a jezte správně. Pokračujte ve fyzické aktivitě. Hlavní ale je nezanedbávat své zdraví a nešetřit na něm. Nenechte věcem volný průběh. Po uzdravení zkuste jednou za tři až šest měsíců udělat alespoň jedno udržovací sezení jemné manuální terapie – snížíte tím rizikové faktory. Nezapomeňte, že pokročilá osteochondróza vede ke komplikacím - protruze a herniace disku. Pamatujte: vaše zdraví je na prvním místě!